儿童患上荨麻疹
撰文:东区尤德夫人那打素医院儿童及青少年科顾问医生陈昌炜
小朋友患上荨麻疹(俗称「风赧」)并不罕见,约有五分一人,一生中最少有一次患荨麻疹的经验,任何年龄皆可发生。患者的皮肤一般会出现凸起或浮肿的红色皮疹,而且感到搔痒,但不会传染他人。
荨麻疹可分为「急性」及「慢性」,原因可以很多,包括过敏或身体免疫系统由于其他原因「活化」而发生。有些患者可能对物质过敏而形成荨麻疹,例如药物(如抗生素或阿斯匹灵)、食物(如鸡蛋、坚果、鱼或贝类)、接触过的东西(如植物、动物唾液或乳胶),甚至是昆虫叮咬。大多数小朋友患上急性荨麻疹与上呼吸道感染有关,通常来得快,亦去得快,发作时间大多少于一天。即使急性荨麻疹有可能于感染翌日起引致不同部位出现新的疹子,一般数天内便会消退。
慢性荨麻疹则可持续超过六星期,很多时候都原因不明。当家长留意到小朋友出现红色皮疹一段相对长时间,难免会误以为是普通食物过敏,但其实慢性荨麻疹通常不是食物过敏引起的。笔者曾经接触一位出现慢性荨麻疹的五岁男童,因母亲以为红疹与食物过敏有关,让男童持续戒口一段长时间,体重开始下跌,看症状未有好转才求医。男童最终被诊断患上慢性荨麻疹,经药物治疗后便逐渐痊癒。
慢性荨麻疹则可持续超过六星期,很多时候都原因不明。有些患上荨麻疹的人士会同时患上一种名为「血管性水肿」的病症,出现浮肿或肿胀,通常发生于脸部、眼睑、耳朵、嘴巴或手脚。
若家长发现家中小朋友怀疑出现荨麻疹,可尝试进行简单的「家居治疗」,为其舒缓痕痒并降低皮肤敏感度,例如冰敷、沖冷水、涂热痱水或1%薄荷膏等,亦可轻拍痕痒部位,避免小朋友抓伤皮肤。急性荨麻疹会在数天内自行消退,不会对身体造成伤害,不必过于担心。
然而,假若小朋友出现其他严重症状,例如嘴唇、眼皮及整个面部肿胀、喉咙和手脚掌痕痒、气道及喉咙肿胀导致喘鸣和呼吸困难、腹痛、噁心、呕吐、头晕或休克等严重过敏反应表徵,家长应立即带小朋友求医。如情况危急,须立即召唤救护车送往急症室治理。
如情况持续,便有可能患上慢性荨麻疹,家长应带小朋友求诊作详细检查。即使小朋友患上慢性荨麻疹亦不用过于担心,跟随医生指引服药进行治疗后,很多患者可在一年内好转。
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