小伙帮父母干农活突发横纹肌溶解 过度劳累引关注

小伙帮父母干农活突发横纹肌溶解

秋天是收获的季节,36岁的董刚是汉南区的一名农民,家里种了几十亩玉米。为了抢收玉米,他一天内连续搬运了2万斤,累得浑身酸痛,连小便都变成了酱油色。家人赶紧将他送到武汉市第一医院急诊科。经检查,医生发现他的肌酸激酶超过每升20000个单位,超出正常值142倍,被诊断为“横纹肌溶解症”。

除了“肌溶解”,董刚还伴有中暑,体内蓄积的高热已经引发了神经和多器官受损,情况十分紧急。经过三天的持续低温血液净化透析等一系列治疗后,董刚转危为安。

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肌肉由肌肉细胞组成,当肌肉受到大力撞击、过度压迫或是过力使用后,肌肉细胞会破裂,细胞里的肌红蛋白就会进入血液。肌红蛋白对人体有害,需要通过肾脏过滤排出体外,但由于其分子较大,在排出过程中容易堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭。董刚正是由于劳动用力过度,导致骨骼肌损伤引起了肌肉溶解。

门诊中经常遇到横纹肌溶解的病人,大多数都是突击运动的年轻人。年轻人平时缺乏锻炼,突然用力过猛或运动过量,尤其是长跑或者做下蹲、引体向上等运动后,很容易出现问题。医生提醒大家,锻炼应循序渐进,不可在高温下过量体力劳动或运动。

劳动或运动后出现肌肉酸痛时,应该立即休息并大量喝水。一旦出现肌肉异常疼痛,小便变少、颜色变深甚至呈酱油色时,很可能是严重的横纹肌溶解症,需立即就医。

日前,长沙市某中学一名16岁男生在课间休息时连续快速做了200次抱头深蹲运动,随后感到双大腿疼痛无力。两天后,他疼得走路费劲,小便颜色如同酱油色。家人将其送医检查,发现其肌酸激酶高达12万U/L,谷草转氨酶达3100U/L,最终被诊断为横纹肌溶解症。

人体肌肉包括心肌、平滑肌及骨骼肌,其中心肌及骨骼肌组织里含有重要的成分肌红蛋白,它在肌肉中起到运输氧和储氧的功能,使肌肉纤维得到能量供应,从而产生有效的收缩。正常情况下,这些肌红蛋白不会进入血液循环,但在肌肉过度运动或缺血坏死时,会有大量肌肉细胞内成分进入血液循环,其中包括肌红蛋白。